4.低热——人参四逆汤
李某,女,40 岁,农民。低热年余,每天上午 7 时开始发热,体温 37.1℃左右,下午 14 时以后达 37.3~37.4℃,活动劳累后加剧,休息后减轻,曾经全身系统检查无异常。现症见:气短懒言,体困乏力,不耐劳作,畏寒肢冷,喜热恶寒,口渴而饮水不多,大便偏干,舌淡水滑,脉沉细无力。证属虚阳上浮,治宜温阳益气,方用四逆汤加味:
附子 30g(先煎 2 小时),干姜 30g,炙甘草 10g,红参 10g。3 剂,水煎服,每天 1 剂。服药效果较佳,体温恢复正常,困乏明显改善,又服 3 剂,巩固疗效。随访月余,病情无反复。
点评:《内经》云:“阳气者,烦劳则张。”女性有经、带、胎、产之累,加之操劳过度,可致阳气耗损,阳虚外浮,乃致发热,此系阴火,绝非阳热,病人一派阳虚阴盛表现可证。治用回阳饮(四逆汤加人参)温阳益气,以补耗损之阳气,效如桴鼓。傅氏应用回阳饮治疗妇女长期发热患者已有数十例之多,均取得良好效果。
5.胃胀——人参四逆汤加砂仁